Лечение в Запорожье

При остеохондрозе и различных вертеброгенных синдромах при помощи методов нейровизуализации выявляют различные виды и степени грыж и протрузий.

Выпячивание межпозвоночного диска, пролапс, компрессия корешка, спинномозгового нерва все это относят к грыжи диска.

Виды межпозвоночных грыж

Грыжи межпозвоночных дисков разделяют по размерам. Если выпячивание меньше 4 мм., то это протрузия, соответственно больше 3-4 мм. – это грыжа.

В зависимости от локализацци существуют латеральные грыжи, которые проявляются интенсивными болями, так как располагаются латерально (сбоку от позвоночника) и сдавливают корешки спинномозговых нервов.

Локализация медианных грыж объясняет бессимптомное течение и наличие грыжевых выпячиваний значительных размеров.

Клиника

Часто считают, что размер грыж определяет интенсивность болевого синдрома, но это не всегда так. Важность врачебной консультации состоит в том, что врач определяет локализацию грыжи диска, а также дальнейший прогноз на лечение, реабилитацию и восстановление.

Основной жалобой пациентов будет боль в том отделе позвоночника, где присутсвует патологический процесс. Существует множество шкал по определению интенсивности боли. Для врача важно иметь представление о том, какой степени тяжести болевой синдром. От этого будет зависеть адекватность тактики ведения больного.

После интенсивности для определения особенностей грыжи диска важна локализация боли и ее иррадиация. Например, при поясничной грыже пятого поясничного корешка и первого крестцового корешка боли иррадиируют (отдают) в ногу по задней поверхности, больные отмечают онемение стопы, пальцев ноги. Это наиболее частая локализация межпозвоночных грыж в поясничном отделе позвоночника.

Из-за интенсивных болей больные принимают вынужденное положение (анталгическую позу), часто из-за резких движений болевой синдром усиливается и не утихает в покое.

Стреляющая и колющая боль всегда говорит о том, что в патологическом процессе участвует корешок. В дальнейшем присоединяются симптомы нарушения чувствительности в виде парестезий, онемения, покалывания, «ползания мурашек».

Шейный отдел, чаще поражается корешок С6 при этом боль иррадиирует в плечо, шею, возникает онемение первого пальца, гипотрофия мышц верхней конечности.

Грудной отдел. Грыжевое выпячивание в этой области может приводить к болям в грудной клетке, и, естественно, грудном отделе позвоночника. Также у больных часто могут наблюдаться боли в межлопаточной области, а также в области сердца, что часто имитирует сердечно-сосудистые заболевания.

Грыжи в области поясницы могут привести не только к болям в данной позвоночной области, но также и к болям, а также парестезиям (покалывание, онемение) в ногах и стопах, паху.

Но помимо грыж дисков источником боли при остеохондрозе могут быть спазмированные мышцы, поврежденные межпозвоночные суставы, компрессия спинномозговых корешков за счет костных разрастаний, вегетативный компонент, характеризующийся жжением, чувством отечности, а также боль может возникать за счет растяжения фиброзного кольца, в котором также присутствуют нервные рецепторы.

Причины

Дегенеративно-дистрофический процесс позвоночника и его структур начинается еще задолго до появления межпозвоночных грыж. Длительное время больных может беспокоить чувство дискомфорта в области спины, некий хруст, быстрая утомляемость. На фоне остеохондроза при поднятии тяжести может возникнуть резкая боль, прострел в поясничной области – это и есть грыжа диска, конкремирующая (раздражающая, сдавливающая) нервный корешок.

Образование грыжи диска также может быть длительным процессом с прогрессированием и периодическими вертеброгенными болевыми рецидивами. Патологически измененный межпозвоночный диск за счет дегенеративно-дистрофического процесса теряет свою эластичность и прочность. Под воздействием микротравм пульпозное ядро, которое находится в центре выпячивается наружу, растягивая фиброзное кольцо, расположенное по периферии. Так образуется грыжа диска.

Грубо говоря, привести к развитию грыжи могут привести:

Диагностика

Грыжа дискаДля диагностики наличия у человека межпозвоночной грыжи нужно пройти несколько этапов. Изначально врач изучает жалобы пациента, на основании которых уже можно предположить о наличии грыжи. Кроме того, изучаются возможные причины заболевания: постоянная работа с тяжестями и так далее.

Специалисты Медицинской Клиники "ПЛАЗАМЕД" определят необходимый объем диагностических мероприятий.

После этого проводится визуальный и мануальный осмотр, посредством которого могут быть определены характерные симптомы.

Подтверждение диагноза «межпозвоночная грыжа» возможно благодаря методам нейровизуализации таким, как КТ и МРТ. При необходимости можно также провести рентгенографию.

Лечение

Все грыжи позвоночника можно лечить консервативными и оперативными методиками в зависимости от развития процесса. В Медицинской Клинике "ПЛАЗАМЕД" проводят комплексное безоперативное лечение грыж и протрузий наиболее эффективными методиками, а также на новом и качественном оборудовании.

Для лечения межпозвоночных грыж мы не применяем технику «вправления грыж», что является очень опасным для здоровья пациента. Лечение межпозвоночных грыж заключается в том, чтобы такое выпячивание вправилось самостоятельно, а для этого требуется вернуть тонус мышцам, поддерживающим позвоночник, восстановить нормальное соотношение его структур (например, при сколиозе, спондилелистезе), а также требуется устранить основные факторы риска (ожирение, неправильный подъем тяжестей).

Грыжа дискаВ лечении межпозвоночной грыжи мы применяем лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, а также некоторые другие методики.

Мы также занимаемся реабилитацией пациентов после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств (в том числе и после операций по поводу грыжи).

Сроки и объем лечения зависят от степени грыжевого выпячивания, наличия осложнений и общего состояния организма. Мы устраняем острую болевую симптоматику и далее направляем лечение на устранение причины и последствий межпозвоночной грыжи. Средняя продолжительность лечебного курса 5-15 процедур, а в более тяжелых случаях может продолжаться и до 30 комплексных лечебных сеансов.

Профилактика