Лечение в Запорожье

Люмбоишиалгия — это часто встречающийся синдром проявления остеохондроза пояснично-крестцового уровня. Поражение пояснично-крестцовой области дегенеративно-дистрофическим процессом встречается наиболее часто по сравнению с другими отделами позвоночника. Часто среди пациентов можно услышать определение этому патологическому состоянию, как «радикулит».

Изолированное поражение седалищного нерва называют ишиалгией, но чаще, все же, это поражение сочетается с поясничным остеохондрозом.

Профилактика

ЛюмбоишиалгияДля профилактики данного патологического состояния стоит вести здоровый образ жизни: заниматься спортом (особенно полезно плавание), не перегружать позвоночник, достаточно спать, питаться правильно, не допускать развития ожирения.

Быть здоровыми просто, ведь можно начинать утро с короткой зарядки, совершать прогулки по свежему воздуху. Очень важно не допускать развития заболеваний не только опорно-двигательной системы, но и всего организма, своевременно обращаться за медицинской помощью.

Немного о седалищном нерве

Говоря о люмбоишиалгии, необходимо знать анатомическое строение и значение седалищного нерва.

Седалищный нерв является периферическим нервом и частью пояснично-крестцового сплетения, самый мощный нерв человеческого тела. Выходя из большого седалищного отверстия тазовых костей,он направляется по задней поверхности бедра через подколенную ямку и иннервирует множество мышц. Его топографическое строение важно, так как при исследовании пальпируют точки Валле (непосредственную проекцию седалищного нерва по задней поверхности ягодиц, бедра и голени).

При люмбоишиалгии очень часто повреждается седалищный нерв, и при пальпации точек Валле отмечается болезненность. Симптом Ласега(при подъеме верхней конечности вверх возникает резкая боль в пояснице с иррадиацией в ногу), который является положительным, связывали всегда с растяжением седалищного нерва. На сегодняшний день симптом Ласега интерпретируют как растяжение тканей и мышц,при которых возникает миофасциальная боль.

С болями в спине сталкивался каждый, но для люмбоишиалгии типичны боли в пояснице с иррадиацией в ягодицу, нижнюю конечность.

Все болевые синдромы поясничной области разделяются на компрессионные (радикулопатии, корешковые синдромы) и рефлекторные, для которых характерными будут спазм мышц, миофасциальная боль, парестезии (чувство ползания мурашек, жжение, онемение).

ЛюмбоишиалгияЛюмбоишиалгия относится к рефлекторным синдромам. Первично пораженный дегенеративно-дистрофическим процессом позвоночно-двигательный сегмент,раздражает корешки спинномозговых нервов, заднюю продольную связку, фиброзное кольцо в которых также есть болевые рецепторы. В ответ на раздражение этих рецепторов возникает рефлекторный спазм мышц, мышечная боль, распространяющаяся на ягодицу и нижнюю конечность. Пациенты с люмбоишиалгией принимают вынужденное положение (анталгическую позу), нередко в запущенных случаях при интенсивном болевом синдроме больные и вовсе прикованы к постели.

Рефлекторные синдромы поясничного уровня могут носить и смешанный характер, при которых наблюдаются дискогенные поражения (протрузии или грыжи), ущемления тех или иных корешков.

Симптомы

Типичные симптомы включают боль в спине (область поясницы) с иррадиацией в нижнюю конечность. Боль может усиливаться при кашле, перемене положения тела. Могут наблюдаться нарушение чувствительности в виде онемения, покалывания, жжения (парестезии).

Локально выражено напряжение прямых мышц спины, выраженность сколиоза, ограничение движений в позвоночнике, нарушение сна, раздражительность, повышенное потоотделение. Если боль в пояснице возникла остро и носит стреляющий характер, тогда говорят о люмбаго.

Причины

Основной причиной люмбоишиалгии, ишиаса является дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника (остеохондроз). Первично остеохондроз поражает межпозвоночные диски, они высыхают, слабеет фиброзное кольцо и таким образом возникают межпозвоночные грыжи и протрузии.

В последующем патология охватывает весь позвоночно-двигательный сегмент. Из-за поврежденного диска снижается высота между позвонками, что определяется на обычных рентген-снимках, возникают разрастания костных структур по краям (экзостозы).

Смещенные позвонки, грыжи, протрузии ущемляют, компремируют корешки спинномозговых нервов, в ответ на это возникает рефлекторный спазм мышц, блок межпозвонковых сегментов, а когда в процесс вовлекается седалищный нерв, рефлекторный спазм охватывает мышцы ягодицы (грушевидные чаще, между которыми и проходит седалищный нерв), возникает типичная клиническая картина люмбоишиалгии.

Факторы риска

Диагностика

Постановка диагноза подразумевает комплексное обследование пациента:

Лечение

Чаще пациенты обращаются за помощью тогда, когда боль становится нестерпимой и ее ничем нельзя купировать, а поэтому первая задача лечения – это устранение болевого синдрома.

В лечении люибоишиалгии очень важна комплексность назначенной терапии. В городе Запорожье в медицинском центре "ПЛАЗАМЕД" для лечения данного патологического состояния применяются современные и проверенные лечебные методики, позволяющие купировать острую симптоматику, и с дальнейшим воздействием не первопричину люмбоишиалгии, восстановлением пораженных структур опорно-двигательной системы.

Для этого наши специалисты владеют такими методами лечения: постизометрическая миорелаксация, электротерапия, магнитотерапия и другие физиотерапевтические процедуры, а также – лечебный массаж и уникальный метод лечения – озонотерапия.